當前位置：繼藥品零加成之後，取（qǔ）消耗材加成成為大（dà）勢所趨（qū），而耗材兩票製的（de）推行也亦步亦趨（qū）。
近（jìn）日，四川省衛計委發布通知，全省所有公立醫療機構實施取（qǔ）消醫用耗（hào）材加成改革，實行醫用耗材零差率銷售，同步建立補償新機製，原則上按照“9∶1”的比例進行（háng）補償。即取消耗材（cái）加成收入的90%，通過調整醫療服務價格補償（cháng），另10%醫療機構通過管理自行消化。
通知要求，確保今年年（nián）底前（qián）完成取消醫用耗材加成改革工作。同（tóng）時要控製費（fèi）用，落實報銷。
全國10省陸續出台政（zhèng）策 取消（xiāo）耗材加成
值得注意的是，除去此次發布（bù）取（qǔ）消醫用耗材加（jiā）成（chéng）的（de）四川，全國範圍內已經有10省陸續出台耗材零加成政策。
山東
2018年1月（yuè），山東省（shěng）平邑縣明確自2018年1月1日起全麵取消（xiāo）公立醫院醫用耗（hào）材加成，同時實施新的醫療服務價格。而至政（zhèng）策發布，平邑縣21家公立醫（yī）院（yuàn）已全部取消耗材加成。
在此之前，平邑縣所在的臨沂市人民政（zhèng）府辦公室發布了《關於公布臨沂市公立醫療機（jī）構醫（yī）療服務價格(2017版)的通知》，明確自2018年1月1日起，全市（shì）公立（lì）醫療機構取消醫用耗材（cái）加（jiā）成政策。
湖北
2018年2月，在湖北（běi）省物（wù）價工作會議上，繼取消藥品加成後，湖（hú）北今年將全麵取消公立醫院醫用耗材加成，按（àn）病種收付費數量有望同比翻番。
湖南
自2016年10月1日起，湖南省（shěng）所有城市公立醫院全部按照“兩降一升”的原則（zé）理順醫（yī）療（liáo）服務價格，即降低醫用耗材加成，降（jiàng）低CT、核磁共振等大型醫用設（shè）備檢查價格，提升診（zhěn）查費、護理費等體現醫護人員技術勞（láo）務價值的醫療服務價格。
在降低醫用耗（hào）材（cái）加成上，湖南省《城市（shì）公立醫院醫藥（yào）價格（gé）改革指導意見》提出，凡是價（jià）格項目“除外內容”和“說明”中未明確規定可另計費用的醫用耗材，一律不得在項目價格之外另行收費。
明確規定可另行收費的，加成降為：購進價1000元(含)以下的加（jiā）收（shōu）5%;1001-3000元(含)的（de）加收3%;3001元以上的（de）最多加收100元。
廣東
2018年3月初，新華社消息，廣東省衛計委主任（rèn）段（duàn）宇飛明確（què），2018年廣（guǎng）東省將積極落（luò）實，推（tuī）動耗材取消加成。目前廣東省已有5個地級市(珠海、中山、東莞（wǎn）、佛（fó）山、河源)已先行（háng）取（qǔ）消耗材加成。而廣州市已明確今年內（nèi）取消耗材加成。
貴州
2018年2月，貴州（zhōu）省發改委、衛計委、人社廳3部委也聯（lián）合發布了《貴（guì）州省關於做好公立醫院綜（zōng）合改革醫療服務價（jià）格動態調整工作的通知》。
文件明確提出要落實（shí）《國家（jiā）發展改革委關於（yú）全麵深化價格機製改革的意見》(發（fā）改價格（gé）〔2017〕1941號)中“鞏固取消藥品加成成果，進一步取消醫用耗材加成，優化調（diào）整醫療服務價格”。
寧（níng）夏（xià）
2018年1月中旬，《2018年寧夏價格工作要點》印發，寧夏回（huí）族自治區物價局提出鞏固取消藥品加成成果，逐步取消醫用耗材加成，優化調整醫療（liáo）服務價格，進（jìn）一步擴大按病種收費範圍和數量。
2018年1月下旬（xún），寧夏自治（zhì）區（qū）物價（jià）局、衛計（jì）委（wěi）又聯合發了關（guān）於公立醫院報（bào）送醫療服務項目例數和醫用耗材加（jiā）成有關情（qíng）況的（de）通（tōng）知。要求自治區三（sān）級甲等公立醫院按照購進價、分層級填報不同（tóng）進（jìn）價水平的耗材收入情況和加成收入情況（kuàng）。
福建
福建省廈門市（shì）自2015年（nián）6月1日起，率先取消公立醫院的醫用耗材加成（chéng），同時將取消耗材加成（chéng）擴（kuò）展到社（shè）會資本舉辦的（de）醫保定點醫療（liáo）機構（gòu）。
北京（jīng）
2017年12月（yuè）13日，北京（jīng）市發改（gǎi）委發布了《北京醫改：向健康邁進——《北京市“十三五（wǔ）”期間深化醫藥衛生體製改革實施方案》解讀問答》時明確，要（yào）進一步取消醫用耗材加成，降低采購（gòu）成本，為醫保付費與醫（yī）療服務價格改革騰出空間。
安徽
安徽省明確從2016年10月20日起，取消省屬（shǔ）公立醫療機構可單獨收取醫用耗材費用的差率和差額加成政策，醫用耗材按實際進價（jià）銷售。甚至在安徽（huī）省公（gōng）立醫院取消（xiāo）耗材加成全麵推進的2017年（nián），淮（huái）南市提出物價局要（yào）求全市（shì）民營三級醫院跟進執行該項政策，民營醫院同步取消（xiāo）耗材加成。
天津
天津（jīn）市在2016年取消全市（shì）公立醫院藥（yào）品加成的基礎上，於2017年取消醫用耗材（cái）加成，以減輕患者就（jiù）醫負擔。
取消耗材加成是大勢所趨 器（qì）械耗材企業迎（yíng）來大洗牌
2016年，原國（guó）家衛計委、國家發改（gǎi）委等9部委聯合印發《2016年糾正醫藥購銷和醫療服務中不（bú）正之風專項（xiàng）治理工作要點》，提出要（yào）在醫改試點省和試點城市實行耗材“兩票製”。但由於當年主要是營造藥（yào）品兩票製的政策推（tuī）行氛圍，全國層麵耗材兩票（piào）製政策沒有實際進展。
2018年3月，國家衛計委官網掛出《關於鞏（gǒng）固破除（chú）以藥（yào）補醫成果持（chí）續深（shēn）化公立醫院綜合改革的通知》，《通（tōng）知》明確提出要逐步推行高值耗材購銷“兩票製”。至此，國（guó）家層麵的耗材兩票製又重新浮出水麵。
結合2017年陝西、青海試點耗材兩票製，隨後安徽也加入試點，可見耗材兩票製與取消藥品加（jiā）成“試點醫院、省市先行，全（quán）國（guó）範圍（wéi）內實施”的路徑相（xiàng）同，全國範（fàn）圍（wéi）內各試點醫院、城市取消耗材加成正在加速落地。
而接下來，不光是嚴控藥占比，控製耗（hào）材占比（bǐ）也將緊隨其後，再者，醫保方麵將按病種付費改革，屆時藥品和耗材一個都跑不了（le）。醫信邦推測，耗材“兩票製”將逐步推進，器械耗材企業必然迎來大洗（xǐ）牌。
